患者
诸多病症：焦虑，痛风，肝胆管结石9mm，胃溃疡（脾胃肠消化都不佳），荨麻疹，不宁腿综合征，颈椎病，肩周炎。多年头晕迷糊。曾经针对各病症吃了很多药物，现在每天口服＂非布司他＂主要表现睡眼不好，每天头晕脑涨，眼干眼涩，浑身酸痛、乏力。不知道该怎么医治，求名医指点，感谢！
医生
您好，看了您的病情描述确实是有很多诊断明确的疾病，这些疾病在接受了针对性治疗后都是可以得到很好的改善的。如果您发现治疗后并没有很好的改善，那可能与您的焦虑情绪相关。焦虑是可以引起全身的不适症状的，也会使您原有的症状加重。
患者
那下一步我该如何去医治呢，先治哪项那下一步我该如何去医治呢，先治哪项更好？
患者
医物治疗还是心理舒导？选择西医还是中医还是心理医生？您有什么药方或方法吗？
医生
如果您觉得症状很严重，非常影响您的生活质量了，我建议您进行系统的抗焦虑治疗，规律服用抗焦虑药物，待大部分症状都缓解后，您再针对剩余症状进行专科治疗
医生
中医治疗可以起到一定作用，但一个是起效慢，还有就是难维持，容易反复。症状轻的话可以使用，症状重的话建议与西药同用
医生
那抗焦虑的药物可选择盐酸帕罗西汀或者度洛西汀。您可以到专科门诊就诊，获得更专业的用药建议
患者
现在疫情无法去医院就诊。我查询很久找到您，我相信您是针对我最专业的
患者
副作用大不大？以前口服有些药会诱发我的不宁腿和荨麻疹。
医生
这个药可能得去医院才能开出来，药物副作用是因人而异的，先从小剂量开始服用，一周后加到治疗剂量，症状稳定后服用半年时间获益最大
患者
吃这个药需要注意什么吗？需要定期做什么检查吗？
医生
一般没有什么相互作用，每天晚上吃一次，大概两周后起效。
患者
20mg 的需要一周后加到2粒吗？我看说明书好像是先吃半粒一周后加到1粒
医生
帕罗西汀抗焦虑的作用更好一些，如果您周身疼痛明显的话，度洛西汀会好些
医生
好的，不必客气，服药过程中出现任何问题的话都可以与我联系，我们一起不断完善诊疗规划，达到最好的治疗效果
