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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
2023年6月份住院治疗,基本确诊为失代偿期肝硬化,现在门静脉高压和白蛋白正常,转氨酶150多,直接胆红素15,凝血功能不好。无出血和肝性脑病症状。有长期腹水和涨肚现象,消瘦,食欲还可以,睡眠质量不好。冉云大夫线上咨询,他建议把情况和杨主任沟通一下,想找到病因。无乙肝,有20多年饮酒史。
医生
医生已接诊
医生
您好,我是蔡医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
医生
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
患者
本人
医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
失代偿期肝硬化,蛋白不低门静脉高压正常,现在半年多腹水,近一周涨肚
患者
利尿剂效果不明显
患者
想确定一下病因
医生
现在利尿剂怎么吃的?
医生
肝硬化的常见原因有乙肝,丙肝,自免肝,酒精肝等。
患者
转氨酶150多,直接胆红素15
患者
有20多年饮酒史,无病毒性肝炎
患者
利尿剂呋塞米和螺内酯
医生
呋塞米和螺内酯是怎么吃的?
医生
你一天吃多少?
患者
上午呋塞米3片+螺内酯2片,下午螺内酯3片
患者
也用过拖拉塞米,用量一样
患者
冉云大夫怀疑内循环有堵塞,或者免疫性肝炎
患者
所以找你会诊
医生
针对你的腹水建议增加塞米和螺内酯用量。
医生
针对你的肝硬化病因,建议至线下医院完善检查确诊。
患者
做个
患者
CT
患者
再增加多少片呢
医生
CT也看不出来是哪种肝硬化。
医生
要全方位检查,比如自身免疫性肝炎抗体谱,肝脏穿刺等。
医生
呋塞米片,一次两片一天两次。
医生
螺内酯片,一次5片一天两次。
患者
平时口服鳖甲煎丸和水飞蓟宾呢
医生
继续口服。
患者
现在就是涨肚啊,静脉输液谷胱甘肽呢
患者
吃点缓泄的药可以吗
患者
清胰利胆的药可以用吧
患者
脾大胆大
医生
可以加点利胆的药。
患者
好的
医生
祝您早日康复!

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