医生
糖尿病几年了？平常血糖控制的怎么样？之前有没有用过胰岛素？空腹血糖和餐后血糖分别是多高？糖化血红蛋白是多高？
患者
糖尿病10年了，胰岛素用过，岗金胰岛素三个月
医生
你现在的血糖太高了，这个药单独用不行，需要配合其他的药物
患者
我吃阿可波糖三个月，肠胃反应大，二天才解一次大便，现在好一点了。
医生
控制餐后血糖，我们吃主食的时候尽量要吃控糖米饭，控糖米饭里面含有大量的抗性淀粉，又叫难吸收的淀粉，就可以有效的避免我们血糖的快速上升，就可以有效地改善餐后血糖偏高，就是说我们在吃米饭之前，把它蒸熟了之后，分成几份，在冰箱里冷藏24小时以上，吃之前拿出来加热就可以了，除此之外，红薯，土豆，玉米都是抗性淀粉含量比较高的食物，也是可以作为主食来食用的
医生
平台不允许我们私下联系，所以给医生开通了电话问诊，可以通过平台对话
患者
我这个就是血糖控制不住了，我去住院院调理，几种药都试，血糖降不下来，打胰岛素24
患者
个单位也降不下来，护士又加4个单位，然后就会发现低血糖。
医生
用的是哪一种胰岛素长效的，短效的还是两种都有？
医生
门冬胰岛素主要是控制餐后血糖的，如果单独用这个血糖波动特别大，也控制不太好，最好是配合长效胰岛素
患者
都24个单位了，医院也没有什么办法，就是大剂量增加，我就是血糖高，别的也没有什么。
患者
原来我饭后运动1个小时，血糖降5一6点，现在运动没血糖没反应了。6
医生
你这种情况建议增加一个德谷胰岛素，控制一下基础血糖，如果说不想用的话，也可以考虑增加一个司美格鲁肽，尽快的把血糖降下来，过一段时间身体状态平稳之后，血糖就可以控制的比较好了
