Castleman病(巨大淋巴结增生,血管滤泡性淋巴结样增生)
Castleman病应该做哪些检查?
Castleman病的检查项目全解析
Castleman病的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC):贫血、血小板减少
炎症标志物:CRP、ESR升高
肝功能检查:ALT、AST可能升高
肾功能检查:评估肾脏受累情况
免疫学检查
血清免疫球蛋白:多克隆性高球蛋白血症
自身抗体:排除自身免疫性疾病
IL-6水平:可能升高
病毒学检查
HIV检测:排除HIV相关Castleman病
HHV-8检测:与多中心型Castleman病相关
二、影像学检查
CT扫描
显示淋巴结肿大,均匀强化
评估病变范围
MRI检查
更清晰地显示软组织病变
评估血管受累情况
PET-CT
评估代谢活性,帮助鉴别诊断
监测治疗反应
三、病理学检查
淋巴结活检
金标准:明确诊断
病理分型:透明血管型、浆细胞型、混合型
骨髓活检
评估骨髓受累情况
排除其他血液系统疾病
四、其他检查
心电图和心脏超声
评估心脏功能
排除心包积液
内镜检查
评估胃肠道受累情况
必要时进行活检
重点提示:Castleman病的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查和病理学检查,由专科医生制定个体化的检查方案。