Chance骨折(屈曲牵张性骨折)
Chance骨折怎样治疗？
Chance骨折的治疗方法
Chance骨折是一种脊柱骨折，通常由高能量创伤（如车祸或坠落）引起，涉及脊柱的骨和韧带结构。治疗目标是稳定脊柱、防止神经损伤和促进愈合，通常需要多学科团队（如骨科和神经外科医生）的参与。
一、诊断与评估
影像学检查：X光、CT扫描或MRI用于确认骨折类型和评估神经损伤风险。
神经功能评估：检查是否有脊髓或神经根受压症状，如麻木、无力或瘫痪。
二、非手术治疗（适用于稳定骨折或无神经损伤）
支具固定：使用胸腰骶矫形器（TLSO）或类似支具限制脊柱活动，促进愈合，通常持续6-12周。
疼痛管理：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物控制疼痛。
物理治疗：在愈合后开始康复训练，以恢复活动范围和 strength。
三、手术治疗（适用于不稳定骨折或神经损伤）
内固定术：通过后路手术使用椎弓根螺钉和 rods 稳定脊柱，防止进一步损伤。
减压术：如果存在神经压迫，进行椎板切除术或其他减压 procedures 以缓解压力。
融合术：在某些情况下，进行脊柱融合以提供长期稳定性。
四、康复与随访
术后护理：密切监测神经功能，避免早期负重活动。
康复计划：包括渐进式运动、核心 strengthening 和职业 therapy，以恢复功能。
定期复查：通过影像学检查评估愈合进度，通常每3-6个月一次。
五、并发症预防
预防感染：手术中严格无菌操作，术后使用抗生素。
管理疼痛：持续评估并调整 pain management 策略。
心理支持：提供 counseling 以应对创伤后应激或焦虑。
