Graves病(参考内科学)
Graves病怎样治疗？
Graves病的治疗方法
Graves病是一种自身免疫性甲状腺疾病，主要表现为甲状腺功能亢进。治疗的目标是控制甲状腺激素的过度分泌，缓解症状，并预防并发症。
一、药物治疗
1. 抗甲状腺药物（ATD）
常用药物：甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）。
疗程：通常需要12-18个月，部分患者可能需要更长时间。
副作用：包括皮疹、关节痛、肝功能损害和粒细胞减少等，需定期监测。
2. β-受体阻滞剂
常用药物：普萘洛尔、美托洛尔。
作用：缓解心动过速、震颤、焦虑等症状。
二、放射性碘治疗（RAI）
原理：通过破坏甲状腺组织减少甲状腺激素的产生。
适应症：适用于药物治疗无效或复发的患者，以及不适合手术的患者。
副作用：可能导致甲状腺功能减退，需要终身甲状腺激素替代治疗。
三、手术治疗（甲状腺切除术）
适应症：适用于甲状腺肿大明显、压迫症状严重、或怀疑恶变的患者。
风险：手术可能导致声带麻痹、低钙血症等并发症。
四、其他治疗
眼病治疗：Graves眼病可能需要糖皮质激素、眼眶放疗或手术治疗。
生活方式调整：避免吸烟、限制碘摄入、保持情绪稳定等。
五、定期随访
监测甲状腺功能：治疗期间需定期检查甲状腺激素水平。
评估治疗效果：根据症状和实验室检查调整治疗方案。
