Mirizzi综合征(解剖功能综合征,米里齐综合征)
Mirizzi综合征应该做哪些检查？
Mirizzi综合征的检查项目全解析
Mirizzi综合征是一种由于胆囊结石压迫胆总管或胆囊管引起的临床综合征，其诊断需要综合以下检查方法：
一、实验室检查
肝功能检查
必查指标：ALT、AST、ALP、GGT
胆红素：直接胆红素升高为主
炎症指标
白细胞计数及中性粒细胞比例
C反应蛋白（CRP）
降钙素原（PCT）
二、影像学检查
腹部超声（首选）
胆囊结石伴胆总管扩张
胆囊壁增厚或胆囊周围积液
MRCP（磁共振胰胆管造影）
无创性检查，显示胆道系统解剖结构
可明确结石位置及胆道梗阻程度
ERCP（内镜逆行胰胆管造影）
诊断金标准，同时可行治疗性操作
可放置支架或取石
CT检查
评估胆囊及周围组织炎症程度
排除其他腹部疾病
三、其他检查
内镜超声（EUS）
高分辨率显示胆道及周围结构
有助于小结石的检出
术中胆道造影
手术中直接观察胆道情况
确认结石位置及胆道损伤程度
四、检查注意事项
空腹要求：
腹部超声、MRCP需空腹8小时以上
检查前准备：
ERCP前需评估凝血功能
告知医生过敏史，特别是碘对比剂过敏
随访建议：
术后定期复查肝功能及影像学检查
监测胆道狭窄或结石复发
重点提示：对于疑似Mirizzi综合征的患者，应尽早进行影像学检查以明确诊断，避免延误治疗。
