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Rh血型不合(参考妇科学与现代产科学)

Rh血型不合是怎么回事?

Rh血型不合的病因

Rh血型不合主要发生在Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时,导致母体产生抗Rh抗体,从而引起胎儿或新生儿溶血性疾病。其病因核心是免疫反应。


1. 妊娠相关因素

  • 首次妊娠暴露:当Rh阴性母亲首次怀有Rh阳性胎儿时,胎儿的Rh阳性红细胞可能通过胎盘进入母体血液循环,刺激母体免疫系统产生抗Rh抗体(如抗D抗体)。

  • 后续妊娠风险:在后续妊娠中,如果胎儿再次为Rh阳性,母体的抗Rh抗体可通过胎盘攻击胎儿的红细胞,导致溶血。


2. 输血或医疗操作

  • 输血不当:如果Rh阴性个体误输了Rh阳性血液,会触发免疫反应产生抗体。

  • 产科操作:如流产、羊膜穿刺、分娩或外伤可能导致胎儿红细胞进入母体,增加致敏风险。


3. 遗传因素

  • Rh血型由遗传决定,父母Rh血型不匹配(如父亲Rh阳性、母亲Rh阴性)是根本原因。


4. 预防与风险因素

  • 未使用Rh免疫球蛋白(如抗D免疫球蛋白)进行预防,会增加致敏可能性。

  • 多次妊娠或既往有致敏史会升高风险。

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