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Terson综合征(参考耳鼻喉头颈外科学)

Terson综合征是怎么回事?

Terson综合征的病因

Terson综合征是一种眼科疾病,指颅内出血(通常是蛛网膜下腔出血)后发生的眼内出血,主要涉及玻璃体出血。其病因与颅内压增高和血管损伤密切相关。


1. 颅内出血的直接原因

主要病因:颅内出血,尤其是蛛网膜下腔出血(SAH),常见于动脉瘤破裂、创伤或其他脑血管疾病。

  • 颅内出血导致颅内压急剧升高,压力通过视神经鞘传递至眼球,引起视网膜或玻璃体血管破裂出血。

  • 约10-40%的蛛网膜下腔出血患者会并发Terson综合征。


2. 血管因素

  • 血管脆弱性:颅内出血时,全身或局部血管可能因高血压、动脉硬化等因素变得脆弱,易于出血。

  • 静脉回流受阻:颅内压增高可压迫眼静脉,导致眼内静脉压升高,促进出血。


3. 其他相关因素

  • 创伤性因素:头部外伤可直接或间接导致颅内和眼内出血。

  • 凝血功能障碍:如患者有出血性疾病或使用抗凝药物,可能增加出血风险。

  • 遗传或先天性因素:罕见,但某些血管畸形可能 predispose 患者 to Terson综合征。

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