Zieve综合征(酒精性高脂血症综合征,黄疸一过性高脂血症-溶血性贫血综合征,酒精中毒高脂血症溶血)
Zieve综合征应该做哪些检查？
Zieve综合征的检查项目全解析
Zieve综合征是一种罕见的酒精性肝病并发症，主要表现为溶血性贫血、高脂血症和黄疸。以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
全血细胞计数（CBC）
血红蛋白降低（溶血性贫血）
网织红细胞计数增高
可能出现白细胞增多
肝功能检查
总胆红素和间接胆红素升高
ALT和AST轻度至中度升高
ALP可能正常或轻度升高
血脂检查
高甘油三酯血症
胆固醇水平可能正常或升高
二、溶血相关检查
溶血筛查
血清结合珠蛋白降低
乳酸脱氢酶（LDH）升高
间接胆红素升高
直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）
通常为阴性
三、影像学检查
腹部超声
评估肝脏大小和结构
排除胆道梗阻
CT或MRI
在必要时用于进一步评估肝脏病变
四、其他检查
酒精依赖评估
病史采集
酒精使用障碍识别测试（AUDIT）
肝活检
在诊断不明确时考虑
可显示脂肪变性、肝细胞损伤和炎症
五、检查注意事项
空腹要求：
血脂检查需空腹8-12小时
戒酒：
检查前需戒酒以准确评估肝功能
随访：
定期监测肝功能、血常规和血脂
重点提示：Zieve综合征的诊断主要基于临床表现和实验室检查，需排除其他原因引起的溶血性贫血和肝病。
