阿尔茨海默病(参考精神病学)
阿尔茨海默病是怎么回事?
阿尔茨海默病的主要病因
阿尔茨海默病(AD)是一种慢性神经退行性疾病,其确切病因尚未完全明确,但研究认为是由多种因素共同作用导致的,主要包括以下几类:
1. 遗传因素
家族性阿尔茨海默病(FAD):与APP、PSEN1、PSEN2基因突变相关,占所有病例的5%-10%。
散发性阿尔茨海默病:APOE ε4等位基因是最重要的遗传风险因素。
2. 病理学改变
β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积:形成老年斑,导致神经元损伤。
Tau蛋白异常磷酸化:形成神经纤维缠结,破坏细胞骨架。
3. 环境与生活方式因素
年龄:最主要的非遗传风险因素,65岁以上发病率显著增加。
心血管疾病:高血压、糖尿病、高胆固醇等增加患病风险。
头部外伤:尤其是中重度外伤史。
生活方式:缺乏运动、吸烟、不良饮食(高脂肪、高糖)、社交孤立等。
4. 其他因素
炎症反应:慢性炎症可能加速神经退行性变。
氧化应激:自由基损伤神经元。
金属离子代谢异常:如铝、铜、锌等可能在AD发病中起作用。