阿尔茨海默病(参考精神病学)
阿尔茨海默病应该做哪些检查？
阿尔茨海默病的检查项目全解析
阿尔茨海默病的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
认知功能评估
MMSE（简易精神状态检查）
MoCA（蒙特利尔认知评估）
ADAS-Cog（阿尔茨海默病评估量表-认知部分）
实验室检查
血常规、生化全项
甲状腺功能检查
维生素B12和叶酸水平
梅毒和HIV筛查
二、影像学检查
头颅MRI
评估海马体积和萎缩程度
排除其他结构性脑病
FDG-PET
评估脑葡萄糖代谢模式
阿尔茨海默病特征性代谢减低区域
淀粉样蛋白PET
检测脑内β-淀粉样蛋白沉积
三、进阶检查
脑脊液检查
Aβ42、T-tau、P-tau水平
阿尔茨海默病特征性生物标志物模式
基因检测
APOE ε4等位基因检测
家族性阿尔茨海默病相关基因检测（如APP、PSEN1、PSEN2）
四、检查注意事项
认知评估准备：
确保患者在安静、舒适的环境中进行
避免疲劳和紧张影响评估结果
影像学检查准备：
MRI检查前移除所有金属物品
PET检查前需空腹
随访建议：
轻度认知障碍患者：6-12个月复查
阿尔茨海默病患者：根据病情定期随访
重点提示：对于有家族史的患者，建议进行遗传咨询和基因检测。
临床价值：
综合评估有助于早期诊断和干预
生物标志物检查可提高诊断准确性
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
