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鞍结节脑膜瘤(鞍上脑膜瘤)

鞍结节脑膜瘤应该做哪些检查?

鞍结节脑膜瘤的检查项目全解析

鞍结节脑膜瘤的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、影像学检查

  1. 头颅MRI(首选)

    • T1加权像:等或稍低信号

    • T2加权像:等或高信号

    • 增强扫描:明显均匀强化

    • 特征表现:脑膜尾征

  2. 头颅CT

    • 平扫:鞍结节区等或高密度占位

    • 骨窗:鞍结节骨质增生或破坏

    • 增强扫描:明显强化

二、眼科检查

  1. 视力检查

    • 视力下降(常见)

    • 视野缺损(双颞侧偏盲)

  2. 眼底检查

    • 视乳头水肿

    • 视神经萎缩(晚期)

三、内分泌检查

  1. 垂体功能评估

    • 生长激素(GH)

    • 促肾上腺皮质激素(ACTH)

    • 促甲状腺激素(TSH)

    • 性激素(FSH、LH、睾酮、雌激素)

    • 泌乳素(PRL)

四、其他检查

  1. 脑血管造影(DSA)

    • 评估肿瘤血供

    • 术前栓塞(选择性病例)

  2. 病理检查

    • 术后病理确诊

    • WHO分级(Ⅰ-Ⅲ级)

五、检查注意事项

  1. MRI检查前准备

    • 去除金属物品

    • 禁食(增强扫描)

  2. 内分泌检查

    • 空腹采血

    • 特定激素的动态试验

重点提示:鞍结节脑膜瘤的早期诊断和治疗对保护视力和垂体功能至关重要。

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