阿米巴痢疾(阿米巴性痢疾，肠阿米巴病，奇恒痢 )
阿米巴痢疾如何鉴别诊断？
阿米巴痢疾的诊断方法
阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴原虫引起的肠道感染，其诊断需结合 临床表现、实验室检查 和 影像学检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
腹泻：黏液血便（“果酱样”大便）。
腹痛：右下腹或左下腹疼痛。
里急后重：便意频繁但排便量少。
发热：低热或高热（严重感染时）。
2. 体征
腹部压痛（尤其右下腹）。
肝肿大（合并阿米巴肝脓肿时）。
二、实验室检查
1. 粪便检查
显微镜检查：寻找溶组织内阿米巴滋养体或包囊。
粪便抗原检测：特异性高，可区分致病性阿米巴。
2. 血液检查
白细胞计数：正常或轻度升高。
血清学检测：检测阿米巴抗体（如ELISA），适用于慢性或肠外阿米巴病。
三、影像学检查
1. 结肠镜检查
可见结肠溃疡（边缘隆起，中央坏死）。
可取活检进行病理检查。
2. 腹部超声/CT
用于诊断阿米巴肝脓肿（右叶单发脓肿常见）。
四、诊断标准
临床疑似：典型症状（黏液血便、腹痛） + 流行病学史（疫区旅行或居住）。
实验室确诊：粪便中找到阿米巴滋养体或包囊，或抗原/抗体检测阳性。
影像学支持：结肠镜或超声/CT发现典型病变。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可预防并发症（如肝脓肿、肠穿孔）。
🔹 粪便检查 是诊断的基础，但需多次送检以提高检出率。
🔹 血清学检测 适用于肠外阿米巴病或慢性感染。
建议：疑似阿米巴痢疾患者应及时就医，避免自行用药延误病情！
