表层巩膜炎(巩膜外层炎)
表层巩膜炎是怎么回事?
表层巩膜炎的病因
表层巩膜炎是巩膜表层组织的炎症,通常为自限性,病因多样,但确切机制尚不完全清楚。主要病因包括:
1. 特发性或不明原因
大多数病例(约70%)为特发性,无明确诱因,可能与自身免疫或炎症反应有关。
2. 自身免疫性疾病相关
类风湿关节炎:常见关联,免疫复合物沉积导致炎症。
系统性红斑狼疮:自身抗体攻击巩膜组织。
强直性脊柱炎、炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)等也可能引发。
3. 感染因素
病毒性感染:如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、腺病毒等,可导致眼部炎症。
细菌性感染:较少见,但淋球菌、葡萄球菌等可能引起。
寄生虫或真菌感染:在免疫低下个体中罕见发生。
4. 环境与物理因素
外伤:眼部创伤或手术可能诱发炎症。
紫外线暴露:过度阳光照射可能加剧炎症反应。
化学刺激:接触刺激性物质如化学品或过敏原。
5. 其他系统性疾病
痛风:尿酸结晶沉积可能引起炎症。
结节病:肉芽肿性炎症可影响眼部。
甲状腺疾病:如格雷夫斯病,可能与自身免疫相关。
6. 药物诱发
某些药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗生素或化疗药物可能作为副作用引起表层巩膜炎。
7. 遗传和个体因素
有家族史者风险略高,提示可能的遗传 predisposition。
女性比男性更常见,可能与激素水平有关。