表层巩膜炎(巩膜外层炎)
表层巩膜炎应该做哪些检查？
表层巩膜炎的检查项目全解析
表层巩膜炎的诊断主要基于临床表现，但需排除其他眼部疾病，以下是常用的检查方法：
一、基础检查项目
视力检查
评估视力是否受影响，通常视力正常或轻度下降
裂隙灯显微镜检查（金标准）
观察巩膜表层充血、水肿和局限性结节
区分单纯性表层巩膜炎和结节性表层巩膜炎
眼压测量
排除青光眼等并发症，眼压通常正常
二、辅助检查
荧光素染色
检查角膜是否受累，通常无染色
前房角镜检查
评估前房角，排除其他炎症性疾病
超声生物显微镜（UBM）
用于深层病变评估，但表层巩膜炎较少需要
三、实验室检查（选择性）
血液检查
全血细胞计数：排除感染或系统性炎症
炎症标志物：如ESR、CRP，评估全身炎症状态
自身抗体检测：如ANA、RF，排除自身免疫性疾病
影像学检查
眼部B超或CT：仅在怀疑深层病变或肿瘤时使用
四、检查注意事项
病史采集：
详细询问发作频率、持续时间、伴随症状（如疼痛、畏光）
了解全身性疾病史，如类风湿关节炎、痛风等
鉴别诊断：
需与巩膜炎、结膜炎、角膜炎区分
巩膜炎通常疼痛更剧烈，且可能影响视力
随访建议：
急性期：每周复查直至症状缓解
慢性或复发性病例：每3-6个月评估一次
重点提示：对于复发性或双侧表层巩膜炎，建议：
全面系统检查以排除潜在风湿性疾病
考虑转诊风湿免疫科
临床价值：
裂隙灯检查是诊断的核心，准确率高
大多数病例无需 invasive 检查
及时治疗可预防并发症，如巩膜变薄
建议在眼科医生指导下进行个体化检查。
