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臂丛神经损伤(臂丛损伤)

臂丛神经损伤应该做哪些检查?

臂丛神经损伤的检查项目全解析

臂丛神经损伤的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 感觉检查:评估皮肤感觉缺失区域

    • 运动检查:测试肌肉力量和功能

    • 反射检查:评估腱反射如肱二头肌反射

  2. 神经传导速度(NCV)和肌电图(EMG)

    • NCV:测量神经信号传导速度

    • EMG:评估肌肉电活动,检测失神经支配

二、影像学检查

  1. MRI检查

    • 高分辨率MRI:可视化神经根和周围结构

    • 特征表现:神经增粗、信号异常或断裂

  2. CT扫描

    • 用于评估骨骼损伤,如锁骨骨折

  3. 超声检查

    • 实时成像:观察神经动态和连续性

三、进阶检查

  1. 手术探查

    • 适应证:诊断不明确或计划修复时

  2. 功能评估

    • 使用量表如DASH评分评估日常生活影响

四、检查注意事项

  1. 时机选择

    • 急性损伤后尽早检查以指导治疗

  2. 准备事项

    • 避免使用影响神经功能的药物

  3. 随访建议

    • 根据损伤严重度定期复查

重点提示:对于创伤性损伤,建议加做:

  • X-ray检查排除骨折

临床价值

  • EMG/NCV是诊断的金标准

  • MRI有助于定位损伤

建议由神经科或骨科专科医生制定个体化检查方案。

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