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鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变(鼻窦扁平细胞癌的眼部病变,鼻窦鳞状上皮细胞癌的眼部病变)

鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变是怎么回事?

鼻窦鳞状细胞癌眼部病变的病因

鼻窦鳞状细胞癌(SCC)的眼部病变主要是由于肿瘤直接侵犯或转移至眼部结构所致,常见病因包括局部侵袭和远处转移。


1. 直接侵袭

主要病因:鼻窦SCC通过骨壁或软组织直接扩散至眼眶、视神经或眼外肌。

  • 肿瘤从鼻窦(如上颌窦、筛窦)生长,破坏眶壁(如纸样板),导致眼球突出、复视或视力下降。

  • 侵犯泪道或眼睑,引起流泪、肿胀或功能障碍。


2. 淋巴或血行转移

SCC可通过淋巴系统或血液循环转移至眼部或眶周组织。

  • 转移至眼眶软组织或骨骼,形成继发性肿瘤,导致疼痛、肿块或视觉障碍。

  • 罕见情况下,转移至视网膜或脉络膜,影响视力。


3. 相关风险因素

鼻窦SCC的发生本身与以下因素相关,间接增加眼部病变风险:

  • 吸烟和饮酒:长期暴露增加鼻窦SCC风险,从而提升眼部侵犯可能性。

  • 人乳头瘤病毒(HPV)感染:某些HPV亚型(如HPV16)与头颈部SCC相关,可能促进肿瘤侵袭性。

  • 职业暴露:如木材粉尘、镍等致癌物接触,增加鼻窦癌风险。

  • 慢性鼻窦炎或既往放疗:这些因素可能 predispose 鼻窦黏膜 to 恶性转化,进而影响眼部。


4. 病理机制

SCC的侵袭性生长导致组织破坏和炎症反应,引发眼部症状如 propotosis、diplopia 或 vision loss。

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