暴发性紫癜(参考内科学)
暴发性紫癜如何鉴别诊断？
暴发性紫癜的诊断方法
暴发性紫癜是一种罕见的、危及生命的疾病，主要表现为广泛的皮肤紫癜和坏死，常伴有凝血功能障碍。诊断需结合 临床表现、实验室检查和影像学检查。
一、临床表现
1. 主要症状
皮肤紫癜：快速进展的紫癜，常伴有坏死。
发热：常伴有高热。
休克：可出现低血压和休克。
2. 其他症状
呼吸困难
意识障碍
多器官功能衰竭
二、实验室检查
1. 血液检查
血小板计数：显著减少。
凝血功能：PT、APTT延长，纤维蛋白原降低。
D-二聚体：显著升高。
2. 其他检查
血培养：可能发现病原体。
肾功能和肝功能：可能出现异常。
三、影像学检查
1. 皮肤活检
显示小血管血栓形成和坏死。
2. 其他影像学检查
胸部X线或CT：可能发现肺部浸润或胸腔积液。
四、诊断流程总结
临床表现评估：快速进展的紫癜、发热、休克等。
实验室检查：血小板减少、凝血功能障碍等。
影像学检查：皮肤活检等。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对改善预后至关重要。
🔹 需与其他紫癜性疾病鉴别，如过敏性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等。
🔹 多学科协作 是治疗成功的关键。
