并发症白内障(并发性内障)
并发症白内障如何鉴别诊断？
并发症白内障的诊断方法
白内障的诊断需结合 临床表现、眼科检查、影像学评估，必要时进行 裂隙灯检查（金标准）。以下是详细的诊断流程：
一、初步筛查（高危人群）
1. 高危人群
糖尿病（长期高血糖导致代谢异常）
眼部外伤或手术史
长期使用皮质类固醇药物
紫外线暴露过多
年龄相关（老年人常见）
遗传因素
2. 常见症状
视力模糊或下降
眩光或光晕
颜色感知改变
复视
二、眼科检查
1. 视力测试
Snellen chart：评估视力敏锐度。
对比敏感度测试：评估在不同对比度下的视力。
2. 裂隙灯检查（金标准）
直接观察晶状体混浊程度、位置和类型。
评估白内障的严重程度和并发症。
3. 眼底检查
排除其他眼部疾病，如视网膜病变。
三、影像学检查
1. 眼部B超
用于评估晶状体后部或复杂病例。
2. 光学相干断层扫描（OCT）
高分辨率成像，辅助诊断。
四、分型诊断
| 类型 | 主要病因 | 诊断要点 |
|---|---|---|
| 年龄相关性白内障 | 老化 | 渐进性视力下降，晶状体核性或皮质性混浊 |
| 糖尿病性白内障 | 高血糖 | 快速进展，常双侧，血糖控制后可能改善 |
| 外伤性白内障 | 眼部损伤 | 有外伤史，混浊可能局部 |
| 药物性白内障 | 长期用药（如类固醇） | 用药史，停药后可能逆转 |
五、诊断流程总结
症状评估和高危因素筛查。
全面眼科检查（包括视力测试和裂隙灯检查）。
排除其他眼部疾病。
必要时影像学辅助。
关键点
🔹 早期诊断可预防视力丧失，定期眼科检查重要。
🔹 裂隙灯检查 是确诊的关键工具。
🔹 治疗以手术为主，但需根据病因管理。
建议：高危人群应 每年进行眼科检查，及时发现和处理白内障。
