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髌骨骨软骨病(髌骨骨骺炎,青少年髌骨炎,生长性髌骨炎)

髌骨骨软骨病应该做哪些检查?

髌骨骨软骨病的检查项目全解析

髌骨骨软骨病的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 必查指标:膝关节活动范围、压痛部位

    • 辅助指标:股四头肌力量、关节稳定性

    • 特殊测试:髌骨研磨试验、Q角测量

  2. 影像学检查

    • X线平片:评估髌骨位置、关节间隙

    • MRI:金标准,显示软骨损伤程度

    • CT扫描:评估骨骼结构异常

  3. 实验室检查

    • 炎症指标:CRP、ESR

    • 排除其他疾病:类风湿因子、尿酸

二、进阶检查

  1. 关节镜检查

    • 适应证:诊断不明确或需要治疗时

    • 直接观察软骨损伤和评估严重程度

  2. 功能评估

    • 步态分析:评估行走时髌骨轨迹

    • 肌力测试:量化股四头肌功能

三、检查注意事项

  1. 准备要求

    • 影像学检查:可能需要去除金属物品

    • 关节镜检查:需空腹和术前评估

  2. 随访建议

    • 轻度病例:3-6个月复查

    • 重度病例:专科定期随访

重点提示:对于青少年运动员,建议加做:

  • 运动负荷测试

  • 生物力学评估

临床价值

  • MRI是诊断软骨损伤的首选方法

  • 关节镜提供最准确的诊断和治疗选项

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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