鼻骨骨折(参考外科学)
鼻骨骨折怎样治疗？
鼻骨骨折的治疗方法
鼻骨骨折的治疗取决于骨折的严重程度、是否移位以及是否影响呼吸功能。早期诊断和适当处理是关键，以避免并发症如鼻塞、畸形或感染。
一、紧急处理与评估
1. 初步评估
症状检查：评估鼻出血、肿胀、疼痛、鼻塞或畸形。
影像学检查：X光或CT扫描确认骨折类型和移位程度。
排除其他损伤：检查是否有颅底骨折或眼部损伤。
2. 立即措施
止血：使用冰敷和轻微压迫控制鼻出血。
减轻肿胀：应用冰袋于鼻部，每次15-20分钟，间隔休息。
避免进一步损伤：不要擤鼻子或触摸鼻部。
二、非手术治疗（适用于无移位或轻微移位的骨折）
1. 保守管理
观察与休息：骨折通常在2-3周内自行愈合，避免剧烈活动。
疼痛管理：使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬（避免阿司匹林，以防出血）。
鼻部保护：佩戴防护装备（如面罩）以防再次受伤。
2. 随访监测
定期复查：医生可能在1-2周后重新评估，确保无并发症。
三、手术治疗（适用于移位骨折或影响功能）
1. 闭合复位
时机：通常在伤后5-10天内进行，肿胀减轻后。
方法：医生使用器械手动复位鼻骨，可能需局部麻醉。
术后护理：鼻部夹板固定数天，避免擤鼻和 strenuous 活动。
2. 开放复位
适应症：复杂骨折、旧伤或复位失败时。
手术过程：通过小切口复位并固定骨骼，可能使用螺钉或 plates。
恢复期：需数周恢复，定期随访以确保愈合。
四、并发症管理
鼻中隔偏曲：可能导致长期鼻塞，需手术矫正。
感染：使用抗生素 if signs of infection appear.
美观问题：若畸形明显，可考虑整形手术。
五、预防与康复
避免风险活动：如接触性运动时戴护具。
康复锻炼： gentle breathing exercises to maintain nasal function.
长期随访：确保无迟发并发症。
