髌骨骨折(膝盖损断)
髌骨骨折应该做哪些检查?
髌骨骨折的检查项目全解析
髌骨骨折的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
视诊:观察膝关节肿胀、畸形
触诊:检查髌骨压痛、骨擦感
功能评估:测试膝关节主动和被动活动范围
影像学检查
X线平片(首选):包括正位、侧位和轴位(Merchant view)
CT扫描:用于复杂骨折或评估骨折移位程度
MRI:评估软组织损伤,如韧带或软骨损伤
二、进阶检查
实验室检查
血常规:评估炎症或感染迹象
凝血功能:术前评估
关节镜检查
适应证:疑似关节内损伤或需要微创治疗
直接可视化骨折和软组织状态
三、检查注意事项
急诊处理:
立即制动和冰敷以减少肿胀
评估神经血管状态
影像学准备:
X线检查无需特殊准备
CT或MRI可能需要移除金属物品
随访建议:
无移位骨折:定期X线复查(如每2-4周)
移位骨折:术后影像学监测愈合过程
重点提示:对于高能量损伤或开放性骨折,建议加做:
伤口细菌培养
破伤风预防
临床价值:
X线是诊断髌骨骨折的金标准
CT有助于手术规划
MRI对评估伴随损伤至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果,由骨科专科医生制定个体化的检查方案。