膀胱结石(参考外科学)
膀胱结石应该做哪些检查?
膀胱结石的检查项目全解析
膀胱结石的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
尿液分析
必查指标:尿常规(检测红细胞、白细胞、结晶)
辅助指标:尿培养(排除尿路感染)
血液检查
肾功能检查(血肌酐、尿素氮)
血钙、血磷、尿酸(评估代谢异常)
二、影像学检查
超声检查(首选)
无创、便捷、高灵敏度
特征表现:膀胱内强回声团伴声影
X线检查(KUB平片)
可显示阳性结石(约90%的膀胱结石)
阴性结石需结合其他检查
CT检查
高分辨率CT可检出所有类型的结石
评估结石大小、位置及并发症
三、内镜检查
膀胱镜检查(金标准)
直接观察结石及膀胱黏膜情况
可同时进行取石治疗
四、检查注意事项
空腹要求:
血液检查需空腹8-12小时
检查前准备:
超声检查需憋尿
膀胱镜检查需局部或全身麻醉
随访建议:
治疗后定期复查以防复发
重点提示:对于反复发作的膀胱结石患者,建议进行:
代谢评估(24小时尿液分析)
前列腺检查(男性患者)
临床价值:
超声联合KUB平片可诊断大多数膀胱结石
CT检查是复杂病例的首选方法
膀胱镜检查兼具诊断和治疗价值
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。