膀胱瘘(参考外科学)
膀胱瘘怎样治疗？
膀胱瘘的治疗方法
膀胱瘘的治疗需要根据瘘的类型、大小、位置以及患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。治疗的目标是闭合瘘管、恢复正常的排尿功能，并预防感染。
一、保守治疗
对于小型、无症状的膀胱瘘，可以尝试保守治疗，包括：
导尿管引流：通过留置导尿管减少尿液对瘘管的刺激，促进自愈。
抗生素治疗：预防或治疗感染。
营养支持：改善患者的营养状况，促进组织修复。
二、手术治疗
对于大多数膀胱瘘，尤其是大型或有症状的瘘管，手术治疗是必要的。手术方法包括：
瘘管切除术：直接切除瘘管并修复膀胱壁。
膀胱修补术：使用患者自身的组织或合成材料修补膀胱缺损。
尿流改道术：在极少数情况下，可能需要暂时或永久性地改变尿流的路径。
三、术后护理
导尿管留置：术后通常需要留置导尿管一段时间，以确保膀胱充分休息。
抗生素预防：预防术后感染。
定期随访：监测恢复情况，及时发现并处理并发症。
四、预防措施
避免外伤：减少对膀胱区域的直接伤害。
及时治疗感染：预防感染扩散至膀胱。
手术技巧：在进行盆腔手术时，采用精细的操作技术，减少膀胱损伤的风险。
