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膀胱输尿管反流(参考内科学)

膀胱输尿管反流有哪些症状?

膀胱输尿管反流(Vesicoureteral Reflux, VUR)是指尿液从膀胱逆流至输尿管甚至肾脏的一种病理现象。其症状可能因年龄和病情严重程度而异,以下是常见表现:

1. 婴幼儿症状

  • 反复尿路感染(UTI):发热、排尿哭闹、尿液浑浊或有异味。

  • 生长发育迟缓:长期反复感染可能导致营养吸收不良。

  • 腹部肿块:严重反流可能导致肾积水,触及腹部包块。

2. 儿童及成人症状

  • 尿频、尿急、尿痛:类似尿路感染的症状。

  • 腰痛:反流导致肾盂压力增高,引起腰部钝痛。

  • 高血压:长期肾脏受损可能引发肾性高血压。

3. 严重并发症

  • 肾瘢痕形成:反复感染和反流可导致不可逆的肾脏损伤。

  • 肾功能不全:晚期可能出现血肌酐升高、尿量减少等。

诊断建议

  • 影像学检查:超声、VCUG(排尿性膀胱尿道造影)是诊断金标准。

  • 尿培养:明确是否存在细菌感染。

注意:婴幼儿不明原因发热应警惕VUR可能,及时就医可减少肾脏损伤风险。

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