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髌腱断裂(参考外科学)

髌腱断裂应该做哪些检查?

髌腱断裂的检查项目全解析

髌腱断裂的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 视诊:观察膝关节肿胀、畸形

    • 触诊:检查髌骨位置、压痛点和肌腱连续性

    • 功能测试:评估伸膝能力(如直腿抬高测试)

  2. 影像学检查

    • X光检查:评估髌骨位置(如高位髌骨)和骨折情况

    • 超声检查:动态评估肌腱完整性和撕裂程度

    • MRI检查:金标准,提供软组织细节,确认断裂位置和范围

二、进阶检查

  1. 关节镜检查

    • 适应证:诊断不明确或计划手术治疗时

    • 优势:直接可视化肌腱和关节内部结构

  2. 实验室检查

    • 全血细胞计数:排除感染或炎症

    • 炎症标志物:如CRP、ESR,评估炎症程度

三、检查注意事项

  1. 急性期处理

    • 立即冰敷和制动,减少肿胀

    • 避免负重,使用支具固定

  2. 检查前准备

    • 告知医生完整病史,包括创伤机制

    • 移除金属物品以进行MRI检查

  3. 随访建议

    • 确诊后根据断裂程度制定治疗计划(保守或手术)

    • 定期复查影像学,监测愈合进展

重点提示:对于疑似髌腱断裂的患者,早期诊断至关重要以避免并发症。

临床价值

  • MRI是确认诊断和评估严重程度的最佳方法

  • 超声可用于床旁快速筛查

  • 综合评估有助于选择适当的治疗策略

建议根据临床表现和初步检查结果,由骨科专科医生制定个体化的检查方案。

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