髌腱断裂(参考外科学)
髌腱断裂应该做哪些检查?
髌腱断裂的检查项目全解析
髌腱断裂的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
视诊:观察膝关节肿胀、畸形
触诊:检查髌骨位置、压痛点和肌腱连续性
功能测试:评估伸膝能力(如直腿抬高测试)
影像学检查
X光检查:评估髌骨位置(如高位髌骨)和骨折情况
超声检查:动态评估肌腱完整性和撕裂程度
MRI检查:金标准,提供软组织细节,确认断裂位置和范围
二、进阶检查
关节镜检查
适应证:诊断不明确或计划手术治疗时
优势:直接可视化肌腱和关节内部结构
实验室检查
全血细胞计数:排除感染或炎症
炎症标志物:如CRP、ESR,评估炎症程度
三、检查注意事项
急性期处理:
立即冰敷和制动,减少肿胀
避免负重,使用支具固定
检查前准备:
告知医生完整病史,包括创伤机制
移除金属物品以进行MRI检查
随访建议:
确诊后根据断裂程度制定治疗计划(保守或手术)
定期复查影像学,监测愈合进展
重点提示:对于疑似髌腱断裂的患者,早期诊断至关重要以避免并发症。
临床价值:
MRI是确认诊断和评估严重程度的最佳方法
超声可用于床旁快速筛查
综合评估有助于选择适当的治疗策略
建议根据临床表现和初步检查结果,由骨科专科医生制定个体化的检查方案。