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贲门失弛缓症(贲门弛缓不能,贲门痉挛)

贲门失弛缓症是怎么回事?

贲门失弛缓症的主要病因

贲门失弛缓症是一种食管运动功能障碍性疾病,其病因尚未完全明确,但研究认为与以下因素有关:


1. 神经退行性变

  • 食管壁内的肌间神经丛(Auerbach神经丛)发生退行性变,导致抑制性神经元(如含一氧化氮和VIP的神经元)减少或缺失。

  • 这使得食管下括约肌(LES)无法正常松弛,同时食管体部蠕动减弱或消失。


2. 自身免疫因素

  • 部分患者体内检测到自身抗体(如抗神经元抗体),提示可能与自身免疫反应有关。

  • 某些病毒感染(如疱疹病毒、麻疹病毒)可能触发免疫反应,导致神经损伤。


3. 遗传因素

  • 少数病例有家族聚集现象,可能与基因突变(如HLA-DQ等位基因)相关。


4. 其他因素

  • 精神心理因素:长期焦虑、压力可能通过神经调节影响食管功能。

  • 环境因素:某些地区发病率较高,可能与环境毒素或感染有关。

  • 继发性贲门失弛缓症:罕见情况下,由肿瘤、南美锥虫病(Chagas病)等引起。

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