鼻鼽(鼽嚏)
鼻鼽如何鉴别诊断？
鼻鼽的诊断方法
鼻鼽，即过敏性鼻炎，是一种常见的鼻黏膜非感染性炎症疾病。其诊断需结合病史、临床表现、皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等。以下是详细的诊断流程：
一、病史采集
过敏史：个人或家族过敏史。
症状特点：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。
诱因：接触过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑等）后症状加重。
二、临床表现
主要症状：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。
伴随症状：眼痒、流泪、眼红等过敏性结膜炎症状。
体征：鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔内清水样分泌物。
三、实验室检查
1. 皮肤点刺试验
常用方法，快速、经济、敏感性高。
在患者前臂掌侧皮肤进行点刺，观察15-20分钟后反应。
2. 血清特异性IgE检测
适用于皮肤点刺试验无法进行或结果不确定时。
通过抽血检测特定过敏原的特异性IgE抗体。
四、鉴别诊断
感染性鼻炎：通常伴有发热、脓性鼻涕，病程短。
血管运动性鼻炎：无过敏原接触史，症状与温度变化、情绪波动有关。
药物性鼻炎：长期使用减充血剂导致。
五、诊断标准
典型的临床症状。
皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测阳性。
排除其他类似疾病。
关键点
🔹 早期诊断和治疗可有效控制症状，提高生活质量。
🔹 避免接触过敏原是预防发作的关键。
🔹 长期管理：对于中重度患者，可能需要长期药物治疗或免疫治疗。
