百日咳(疫咳,顿咳)
百日咳应该做哪些检查?
百日咳的检查项目全解析
百日咳的诊断需要结合临床症状和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
细菌培养
金标准:鼻咽拭子培养
最佳采样时间:发病初期(前2周)
PCR检测
快速、敏感度高
适用于早期诊断
血清学检查
检测特异性IgA、IgG抗体
适用于后期诊断
二、影像学检查
胸部X光
排查并发症:肺炎、肺不张
三、其他检查
血常规
白细胞计数升高,淋巴细胞比例增高
血气分析
评估呼吸功能
四、检查注意事项
采样时机:
细菌培养和PCR:发病初期
血清学检查:发病后期
采样方法:
鼻咽拭子:深入鼻咽部旋转取样
标本运输:
快速送检,避免干燥
重点提示:对于疑似病例,即使检查结果阴性,也不能完全排除百日咳,需结合临床表现综合判断。
临床价值:
细菌培养是确诊的金标准,但敏感性低
PCR检测快速、敏感,适合早期诊断
血清学检查适用于后期诊断和流行病学调查
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。