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薄肾小球基底膜病(参考内科学)

薄肾小球基底膜病是怎么回事?

薄肾小球基底膜病的病因

薄肾小球基底膜病(Thin Basement Membrane Nephropathy, TBMN)是一种遗传性肾脏疾病,其特征是肾小球基底膜(GBM)的厚度较正常薄。以下是其主要病因:


1. 遗传因素

  • COL4A3/COL4A4基因突变:这是导致TBMN的最常见原因。这些基因编码IV型胶原蛋白,是肾小球基底膜的主要组成部分。

  • 常染色体显性遗传:大多数病例以这种方式遗传,意味着只需要一个异常的基因拷贝就能导致疾病。


2. 其他可能的因素

  • 环境因素:虽然遗传因素是主要原因,但环境因素可能在某些情况下影响疾病的表现。

  • 其他基因突变:少数情况下,其他基因的突变也可能导致类似的病理变化。


3. 临床表现

虽然TBMN通常是一种良性状况,但患者可能会出现以下症状:

  • 血尿:这是最常见的症状,通常是显微镜下血尿。

  • 蛋白尿:少数患者可能出现轻度蛋白尿。

  • 肾功能异常:极少数情况下,可能导致肾功能下降。

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