播散性血管内凝血(参考内科学)
播散性血管内凝血应该如何护理?
播散性血管内凝血(DIC)护理指南
一、基础护理
生命体征监测
持续监测心率、血压、呼吸频率
观察意识状态变化
记录尿量(每小时)
出血倾向观察
皮肤瘀点、瘀斑
鼻衄、牙龈出血
消化道、泌尿系出血
二、治疗配合
用药护理
肝素治疗时监测APTT
输血前后生理盐水冲管
血小板输注速度宜快
实验室检查
定时抽血查D-二聚体
监测纤维蛋白原水平
血常规动态观察
三、并发症预防
器官功能保护
避免肾毒性药物
维持有效循环血量
预防压疮发生
感染防控
严格无菌操作
口腔护理每日2次
监测体温变化
四、心理支持
情绪疏导
解释治疗必要性
鼓励表达内心感受
提供疾病相关知识
家属沟通
告知病情变化
指导陪护技巧
提供社会支持资源
五、营养支持
饮食原则
高热量、高维生素
易消化软食
少量多餐
特殊注意事项
消化道出血时禁食
必要时肠外营养
监测白蛋白水平
六、出院指导
随访要点
定期复查凝血功能
观察出血倾向
记录异常症状
生活调整
避免剧烈运动
使用软毛牙刷
预防外伤
重要提示:DIC病情凶险,需密切观察、及时处理。护理重点在于早期识别出血和血栓表现,积极配合病因治疗,预防多器官功能衰竭。