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避孕后闭经综合征(避孕后闭经综合症,服避孕药后闭经-溢乳综合征,过多抑制综合征,过剩抑制综合征,口)

避孕后闭经综合征是怎么回事?

避孕后闭经综合征的病因

避孕后闭经综合征通常指在停止使用激素类避孕方法后,月经未能及时恢复,可能持续数月甚至更长时间。其主要病因涉及内分泌系统的调节失衡。


1. 激素避孕的影响

  • 口服避孕药(OCPs):长期使用抑制下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴),导致促性腺激素释放激素(GnRH)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)分泌减少,卵巢功能受抑,停药后恢复延迟。

  • 注射避孕(如Depo-Provera):高剂量孕激素持续释放,强烈抑制排卵和子宫内膜生长,停药后激素水平缓慢下降,月经恢复较慢。

  • 宫内节育器(含激素,如曼月乐):局部释放孕激素,影响子宫内膜,可能导致闭经,移除后需要时间恢复。


2. 个体因素

  • 基础疾病:如多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常或高泌乳素血症,可能在避孕期间被掩盖,停药后症状显现,导致闭经。

  • 体重变化:快速体重减轻或肥胖可扰乱激素平衡,影响月经恢复。

  • 应激和心理因素:压力、焦虑或抑郁可能通过影响HPO轴,延缓月经来潮。


3. 其他原因

  • 年龄因素:年长女性卵巢储备下降,停药后更易出现持续性闭经。

  • 遗传和体质:个体对激素变化的敏感性差异可能导致恢复时间 vary。


如果闭经持续超过6个月,建议就医检查以排除其他病因,如妊娠、早发性卵巢功能不全或 structural abnormalities。

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