变异型预激综合征(变异型预激综合症)
变异型预激综合征怎样治疗？
变异型预激综合征的治疗方法
变异型预激综合征（WPW综合征的一种变异）的治疗目标是控制心律失常、预防猝死，并改善患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、导管消融术等。
一、急性发作期的治疗
1. 药物治疗
腺苷：快速终止房室折返性心动过速（AVRT）。
普罗帕酮或胺碘酮：用于无法使用腺苷或腺苷无效的患者。
注意：避免使用钙通道阻滞剂、β阻滞剂或地高辛，因为它们可能加速旁路传导，导致心室率加快。
2. 电复律
对于血流动力学不稳定的患者，应立即进行同步电复律。
二、长期治疗
1. 导管消融术
首选治疗方法：通过射频能量破坏旁路，根治性治疗WPW综合征。
成功率：高达95%以上。
适应症：有症状的患者、无症状但有高风险特征（如短PR间期、快速旁路传导）的患者。
2. 药物治疗
用于不适合或不愿意接受导管消融的患者。
常用药物：普罗帕酮、胺碘酮等。
注意：长期药物治疗需定期监测心电图和药物副作用。
三、生活方式调整
避免诱发因素：如过度饮酒、咖啡因、情绪紧张等。
定期随访：即使无症状，也应定期进行心电图检查。
四、特殊情况处理
1. 妊娠期管理
妊娠期患者应在心脏科和产科医生的共同管理下进行治疗。
药物选择：避免使用可能对胎儿有害的药物。
2. 儿童患者
儿童患者的治疗需个体化，导管消融术通常在较大儿童中进行。
