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产后痉症(产后拘挛)

产后痉症是怎么回事?

产后痉症的主要病因

产后痉症,也称为产后子痫或产后惊厥,是产后发生的一种严重并发症,主要表现为抽搐、意识障碍等,其病因主要与产褥期代谢和生理变化相关。


1. 低钙血症

主要病因:产后由于钙需求增加或流失,导致血钙水平降低。

  • 哺乳期钙消耗增加,若摄入不足,易引发低钙血症。

  • 低钙血症可导致神经肌肉兴奋性增高,引发抽搐。


2. 子痫前期或子痫的延续

部分产妇在孕期有子痫前期病史,产后可能持续或加重。

  • 高血压、蛋白尿等症状未及时缓解,可诱发产后痉症。

  • 血管痉挛和脑水肿是子痫相关痉症的常见机制。


3. 感染

产褥期感染,如产道感染或败血症,可导致全身炎症反应。

  • 高热和毒素作用可能引发惊厥。

  • 需及时抗感染治疗以防止并发症。


4. 脑血管意外

产后血液高凝状态增加脑卒中风险。

  • 脑出血或脑梗死可表现为痉症症状。

  • 多见于有高血压或凝血 disorders 的产妇。


5. 代谢紊乱

其他电解质失衡或低血糖也可能导致痉症。

  • 例如,低镁血症或低钠血症可诱发抽搐。

  • 产后饮食不当或脱水是常见诱因。


6. 其他因素

  • 药物副作用:某些产后用药可能引起神经毒性。

  • 遗传或既往病史:如癫痫病史的产妇风险较高。

  • 心理因素:严重产后抑郁或应激可能间接导致痉症。

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