产后劳伤(参考妇科学与现代产科学)
产后劳伤应该做哪些检查？
产后劳伤的检查项目全解析
产后劳伤的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
必查指标：疼痛部位触诊、关节活动度评估
辅助指标：肌肉力量测试、姿势评估
特殊指标：神经功能检查（如感觉、反射）
实验室检查
血常规（排查感染或炎症）
炎症标志物（如CRP、ESR）
电解质和肾功能（评估整体健康）
影像学初步筛查
X光检查：评估骨骼结构、排除骨折
超声检查：评估软组织损伤（如肌肉、肌腱）
二、进阶影像学检查
MRI检查
金标准：可详细评估软组织、关节和神经结构
特征表现：检测肌肉撕裂、炎症或积液
CT扫描
用于复杂骨骼损伤评估
三维重建可辅助手术规划
肌骨超声
动态评估：实时观察肌肉和肌腱运动
无辐射，适合哺乳期妇女
三、功能评估
疼痛评分
使用VAS（视觉模拟评分）或NRS（数字评分）
记录疼痛性质、频率和 triggers
功能量表
Oswestry功能障碍指数（用于腰部）
DASH量表（用于上肢）
特定活动评估（如行走、 lifting）
电生理检查
肌电图（EMG）：评估神经肌肉功能
神经传导速度（NCV）：检测神经损伤
四、检查注意事项
时机选择：
产后6周内优先非侵入性检查
哺乳期避免不必要的辐射暴露
准备事项：
检查前休息，避免加重劳伤
告知医生哺乳状态和用药史
随访建议：
轻度劳伤：2-4周复查
中度劳伤：1-2周复查
重度或持续症状：专科定期随访
重点提示：对于产后妇女，建议加做：
盆底肌评估（预防或评估相关劳伤）
心理健康筛查（如产后抑郁评估）
营养状态检查（支持 recovery）
临床价值：
体格检查联合超声可诊断大多数软组织劳伤
MRI是评估复杂损伤的首选方法
功能评估帮助制定个性化康复计划
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生（如骨科或康复科）制定个体化的检查方案。
