猝死型冠心病(参考内科学)
猝死型冠心病是怎么回事？
猝死型冠心病的主要病因
猝死型冠心病是指由于冠状动脉疾病导致的心脏骤停，通常在症状出现后1小时内死亡。其病因复杂，主要包括以下几个方面：
1. 冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是猝死型冠心病最常见的病因，占猝死病例的70%-80%。
粥样斑块破裂或侵蚀引发急性血栓形成，导致冠状动脉急性闭塞。
2. 心肌缺血
心肌缺血导致心肌电活动不稳定，易引发致命性心律失常（如室颤）。
缺血再灌注损伤也可导致严重心律失常。
3. 心脏结构异常
心肌梗死后的心室重构（如室壁瘤）增加猝死风险。
肥厚型心肌病、扩张型心肌病等原发性心肌病也是重要病因。
4. 电解质紊乱
低钾血症、低镁血症等电解质紊乱可诱发恶性心律失常。
5. 自主神经功能紊乱
交感神经过度兴奋或迷走神经张力降低可触发猝死。
6. 遗传因素
某些遗传性心律失常综合征（如长QT综合征、Brugada综合征）增加猝死风险。
7. 其他因素
过度劳累、情绪激动、剧烈运动等应激状态可能诱发猝死。
某些药物（如抗心律失常药物）的致心律失常作用。
