出血性输卵管炎(急性输卵管炎)
出血性输卵管炎应该做哪些检查?
出血性输卵管炎的检查项目全解析
出血性输卵管炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
血常规:白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高
C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):炎症指标升高
β-hCG检测:排除异位妊娠
尿液检查
尿常规:排除尿路感染
尿妊娠试验:进一步排除妊娠相关疾病
二、影像学检查
超声检查(首选)
经阴道超声:更清晰地显示输卵管增粗、积液或脓肿
特征表现:输卵管壁增厚,管腔内积液或出血
CT检查
辅助诊断:显示输卵管周围炎症和脓肿形成
评估盆腔内其他器官受累情况
MRI检查
高分辨率MRI:更详细地显示输卵管和周围组织的炎症变化
适用于复杂病例或超声诊断不明确时
三、其他检查
腹腔镜检查(金标准)
直接观察输卵管炎症程度和范围
可同时进行活检和治疗
阴道分泌物检查
细菌培养和药敏试验:确定病原体
PCR检测:检测特异性病原体如淋球菌、衣原体
四、检查注意事项
检查前准备:
避免性生活和使用阴道药物
告知医生过敏史和妊娠可能
随访建议:
急性期治疗后需定期复查炎症指标
慢性病例需长期随访以防复发
重点提示:对于疑似出血性输卵管炎的患者,应尽早进行影像学检查以明确诊断,避免延误治疗。