肠子宫内膜异位(肠大肠子宫内膜异位)
肠子宫内膜异位怎样治疗?
肠子宫内膜异位的治疗方法
肠子宫内膜异位的治疗目标是 缓解症状、控制疾病进展,并根据病情严重程度选择药物或手术治疗。治疗方案需个体化,综合考虑患者的症状、生育需求及病变范围。
一、药物治疗(首选)
1. 激素治疗
口服避孕药:可抑制子宫内膜生长,减轻疼痛和出血。
孕激素(如地诺孕素):单独使用可抑制异位内膜的生长。
GnRH激动剂(如亮丙瑞林):通过降低雌激素水平,使异位内膜萎缩,但需注意骨质流失等副作用。
2. 止痛药
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生,用于缓解疼痛和炎症。
二、手术治疗
适用于药物治疗无效、症状严重或怀疑恶变的患者。
1. 保守性手术
腹腔镜手术:切除或烧灼异位内膜病灶,保留肠道功能。
2. 根治性手术
肠段切除术:适用于病变广泛或导致肠梗阻的患者。
三、综合治疗
术后辅助激素治疗:减少复发风险。
生活方式调整:如规律运动、健康饮食,可能有助于缓解症状。
四、定期随访
每6-12个月复查,评估症状和疾病进展。
生育咨询:对于有生育需求的患者,需早期干预。