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单纯红细胞再障性贫血(参考内科学)

单纯红细胞再障性贫血应该做哪些检查?

单纯红细胞再障性贫血的检查项目全解析

单纯红细胞再障性贫血(PRCA)是一种罕见的贫血类型,主要特征是骨髓中红细胞前体细胞显著减少或缺失。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液学检查

    • 全血细胞计数(CBC):显示贫血,网织红细胞计数减少

    • 外周血涂片:观察红细胞形态

  2. 骨髓检查

    • 骨髓穿刺:评估红细胞前体细胞的数量

    • 骨髓活检:进一步确认骨髓增生情况

二、特殊检查

  1. 免疫学检查

    • 抗核抗体(ANA)

    • 类风湿因子(RF)

    • 补体水平检测

  2. 病毒学检查

    • 细小病毒B19 DNA检测

    • EB病毒、CMV病毒检测

  3. 其他检查

    • 血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度

    • 维生素B12和叶酸水平

三、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 部分血液学检查需要空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 停用可能影响检查结果的药物(需医生指导)

  3. 随访建议

    • 根据病情严重程度和治疗反应,定期复查

重点提示:对于疑似PRCA的患者,应尽早进行骨髓检查以明确诊断。

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