大动脉炎(不典型主动脉缩窄症,高安病,巨细胞必性动脉炎,突发性主动脉炎,无脉症,主动脉弓综)
大动脉炎应该做哪些检查?
大动脉炎的检查项目全解析
大动脉炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
炎症指标:ESR、CRP升高
血常规:可能显示贫血
自身抗体:抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)等
肾功能检查
血肌酐、尿素氮
尿常规:蛋白尿、血尿
二、影像学检查
血管超声
评估血管壁厚度、血流速度
检测血管狭窄或闭塞
CT血管成像(CTA)
显示血管壁炎症、狭窄或扩张
评估血管钙化
MR血管成像(MRA)
无辐射,适合随访
评估血管炎症活动性
数字减影血管造影(DSA)
金标准,显示血管狭窄、闭塞或动脉瘤
侵入性检查,风险较高
三、其他检查
心电图和心脏超声
评估心脏受累情况
检测心包积液、心肌功能
肺功能检查
评估肺动脉受累情况
四、检查注意事项
检查前准备:
CTA/MRA可能需要禁食
告知医生过敏史,特别是碘对比剂
随访建议:
活动期患者需密切监测炎症指标
稳定期患者定期影像学评估血管状态
重点提示:大动脉炎的早期诊断和治疗对预防严重并发症至关重要。建议由风湿免疫科和血管外科医生共同评估。