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大动脉炎(不典型主动脉缩窄症,高安病,巨细胞必性动脉炎,突发性主动脉炎,无脉症,主动脉弓综)

大动脉炎应该做哪些检查?

大动脉炎的检查项目全解析

大动脉炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 血液检查

    • 炎症指标:ESR、CRP升高

    • 血常规:可能显示贫血

    • 自身抗体:抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)等

  2. 肾功能检查

    • 血肌酐、尿素氮

    • 尿常规:蛋白尿、血尿

二、影像学检查

  1. 血管超声

    • 评估血管壁厚度、血流速度

    • 检测血管狭窄或闭塞

  2. CT血管成像(CTA)

    • 显示血管壁炎症、狭窄或扩张

    • 评估血管钙化

  3. MR血管成像(MRA)

    • 无辐射,适合随访

    • 评估血管炎症活动性

  4. 数字减影血管造影(DSA)

    • 金标准,显示血管狭窄、闭塞或动脉瘤

    • 侵入性检查,风险较高

三、其他检查

  1. 心电图和心脏超声

    • 评估心脏受累情况

    • 检测心包积液、心肌功能

  2. 肺功能检查

    • 评估肺动脉受累情况

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • CTA/MRA可能需要禁食

    • 告知医生过敏史,特别是碘对比剂

  2. 随访建议

    • 活动期患者需密切监测炎症指标

    • 稳定期患者定期影像学评估血管状态

重点提示:大动脉炎的早期诊断和治疗对预防严重并发症至关重要。建议由风湿免疫科和血管外科医生共同评估。

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