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胆道运动功能障碍(参考内科学)

胆道运动功能障碍是怎么回事?

胆道运动功能障碍的病因

胆道运动功能障碍(Biliary Dyskinesia)是指胆道系统(包括胆囊和胆管)的收缩和舒张功能异常,导致胆汁排泄不畅或异常。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 胆囊收缩功能异常

  • 胆囊运动减弱:胆囊无法有效收缩,导致胆汁淤积。

  • 胆囊过度收缩:胆囊收缩过强或过快,导致胆汁排出不协调。


2. 胆管运动异常

  • Oddi括约肌功能障碍:Oddi括约肌是控制胆汁和胰液流入十二指肠的阀门,其功能异常可导致胆汁排泄受阻。

  • 胆管痉挛:胆管异常收缩,导致胆汁流动受阻。


3. 神经调节异常

  • 自主神经功能紊乱:交感神经和副交感神经调节失衡,影响胆道运动。

  • 中枢神经系统疾病:如帕金森病、多发性硬化等,可能影响胆道神经调节。


4. 激素调节异常

  • 胆囊收缩素(CCK)分泌异常:CCK是刺激胆囊收缩的主要激素,其分泌不足或过多均可导致胆道运动功能障碍。

  • 其他激素失衡:如雌激素、孕激素等激素水平异常,也可能影响胆道运动。


5. 其他因素

  • 胆道炎症或感染:如胆囊炎、胆管炎等,可导致胆道运动功能受损。

  • 胆结石:结石阻塞胆道,影响胆汁流动。

  • 手术后并发症:如胆囊切除术后,部分患者可能出现胆道运动功能障碍。

  • 心理因素:如焦虑、抑郁等,可能通过神经内分泌途径影响胆道运动。

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