迪厄拉富瓦病(参考内科学)
迪厄拉富瓦病怎样治疗？
迪厄拉富瓦病的治疗方法
迪厄拉富瓦病（Dieulafoy's lesion）是一种罕见的胃肠道出血原因，治疗核心是 内镜下止血，必要时结合手术或血管介入治疗。
一、内镜下治疗（首选方法）
1. 内镜下注射治疗
肾上腺素注射：直接注射于病变周围，收缩血管止血。
硬化剂注射：如乙醇胺，促进血管闭塞。
2. 内镜下热凝固治疗
双极电凝：通过电流使组织凝固止血。
氩离子凝固术（APC）：非接触式热凝固，适用于较大面积出血。
3. 内镜下机械止血
止血夹（Hemoclip）：直接夹闭出血血管。
套扎治疗：适用于某些特定部位的出血。
二、血管介入治疗
适用于内镜治疗失败或无法进行内镜治疗的患者。
1. 血管造影栓塞术
选择性动脉栓塞：通过导管注入栓塞材料（如明胶海绵、线圈）闭塞出血血管。
三、手术治疗
适用于内镜和血管介入治疗均失败或病情危急的患者。
1. 局部楔形切除
切除病变部位：适用于病变局限的患者。
2. 胃部分切除术
切除部分胃组织：适用于病变较大或多发的患者。
四、药物治疗
辅助治疗，主要用于控制出血和预防复发。
1. 质子泵抑制剂（PPI）
奥美拉唑、泮托拉唑：减少胃酸分泌，促进止血。
2. 止血药物
氨甲环酸：抑制纤溶系统，辅助止血。
五、随访与监测
定期内镜检查：评估治疗效果和早期发现复发。
监测血红蛋白：确保无隐性出血。
