胆管癌(胆管细胞癌)
胆管癌应该做哪些检查?
胆管癌的检查项目全解析
胆管癌的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
肝功能检查
必查指标:ALT、AST、ALP、GGT
胆红素:直接胆红素升高为主
肿瘤标志物
CA19-9:最常用的胆管癌标志物
CEA:辅助诊断
二、影像学检查
超声检查
首选检查方法
可发现胆管扩张和肿块
CT/MRI
评估肿瘤大小、位置及周围组织侵犯
MRI胆道成像(MRCP)对胆管显示更佳
ERCP/PTC
直接胆道造影,可获取病理标本
ERCP可同时放置支架缓解梗阻
三、病理学检查
细胞学检查
ERCP/PTC获取胆汁或刷检标本
组织活检
手术或穿刺获取组织标本
确诊胆管癌的金标准
四、其他检查
PET-CT
评估远处转移
腹腔镜检查
评估肿瘤分期和可切除性
重点提示:对于疑似胆管癌的患者,应尽早进行影像学检查,并结合肿瘤标志物和病理学检查以明确诊断。