胆管结石与胆管炎(参考外科学)
胆管结石与胆管炎是怎么回事？
胆管结石与胆管炎的病因
胆管结石和胆管炎是肝胆系统常见的疾病，其病因复杂，主要包括以下几个方面：
1. 胆管结石的病因
（1）胆固醇结石
胆汁中胆固醇过饱和，与胆汁酸和磷脂比例失调，导致胆固醇结晶析出。
常见于肥胖、高脂饮食、糖尿病等代谢综合征患者。
（2）胆色素结石
由于胆红素钙盐沉积形成，多见于溶血性贫血、肝硬化等疾病。
细菌感染（如大肠杆菌）可促进胆色素结石的形成。
（3）混合性结石
由胆固醇、胆色素和钙盐混合组成，成因复杂。
2. 胆管炎的病因
（1）胆管梗阻
胆管结石是最常见的梗阻原因。
其他原因包括胆管狭窄、肿瘤压迫等。
（2）细菌感染
梗阻导致胆汁淤积，细菌（如大肠杆菌、克雷伯菌）繁殖，引发感染。
感染可进一步加重胆管炎症和损伤。
（3）寄生虫感染
如肝吸虫、蛔虫等寄生虫可进入胆管，引起梗阻和炎症。
3. 其他因素
年龄和性别：胆管结石和胆管炎多见于中老年人，女性发病率略高。
遗传因素：某些遗传性疾病（如囊性纤维化）增加患病风险。
手术史：胆道手术或胆囊切除术后可能增加胆管结石的风险。
