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胆管扩张症(参考外科学)

胆管扩张症应该做哪些检查?

胆管扩张症的检查项目全解析

胆管扩张症的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 肝功能检查

    • 必查指标:ALT、AST、ALP、GGT

    • 辅助指标:总胆红素、直接胆红素

  2. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC)

    • 炎症标志物:CRP、ESR

二、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 特征表现:胆管扩张、胆管壁增厚

  2. CT检查

    • 评估胆管扩张的程度和范围

    • 检测可能的并发症(如胆管炎、结石)

  3. MRI/MRCP

    • 金标准:无创评估胆管系统

    • 精准显示胆管扩张的形态和程度

  4. ERCP

    • 诊断和治疗双重作用

    • 适用于需要介入治疗的情况

三、进阶检查

  1. 肝活检

    • 适应证:评估肝纤维化或肝硬化

  2. 基因检测

    • 适用于疑似遗传性胆管疾病

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 肝功能、血脂:空腹8-12小时

    • 超声检查:最好上午空腹进行

  2. 检查前准备

    • MRI/MRCP:可能需要禁食禁水

    • ERCP:需签署知情同意书

重点提示:对于疑似胆管扩张症的患者,建议尽早进行影像学检查以明确诊断。

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