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胆管良性狭窄(参考外科学)

胆管良性狭窄就诊指南

胆管良性狭窄就诊指南:精准就医不踩坑

一、就诊科室选择

  1. 首诊推荐科室

    • 消化内科

    • 肝胆外科

    • 介入科

  2. 合并症就诊指引

    • 胆管炎+胆管狭窄 → 感染科+肝胆外科

    • 胆管狭窄+肝功能异常 → 肝病科

二、就诊前准备

  1. 必备资料清单

    • 肝功能报告

    • 腹部超声/CT/MRI检查单

    • ERCP/MRCP报告(如有)

  2. 症状记录表

    症状持续时间加重因素
    黄疸1个月进食后加重
    上腹痛2周夜间明显

三、门诊关键问答

医生可能会问:

  1. "是否有胆道手术史?"

  2. "黄疸是否进行性加重?"

  3. "是否有发热或寒战?"

您应该问:

  1. "狭窄的原因是什么?"

  2. "需要做哪些进一步检查?"

  3. "治疗方案有哪些选择?"

四、检查项目解析

基础必查

  • 肝功能+血常规

  • 腹部超声

  • MRCP/ERCP

进阶检查

  • 胆道造影

  • 胆道镜检查

五、治疗方案选择

  1. 内镜治疗

    • ERCP+支架置入

  2. 手术治疗

    • 胆管重建

  3. 药物治疗

    • 抗生素(合并感染时)

六、就医避坑指南

  1. 检查避坑

    • 避免不必要的重复检查

  2. 治疗避坑

    • 谨慎选择非正规医疗机构

七、急诊警示症状

立即就医指征:
⚠️ 高热+寒战
⚠️ 剧烈腹痛
⚠️ 意识障碍

八、医保报销要点

  1. 可报销项目:

    • 肝功能检查

    • 腹部超声

  2. 自费项目提示:

    • ERCP(部分报销)

九、就诊后续管理

  1. 定期随访:

    • 每3-6个月复查肝功能

  2. 生活方式调整:

    • 低脂饮食

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