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电击伤

电击伤应该做哪些检查?

电击伤的检查项目全解析

电击伤的评估需要综合考虑电流的路径、电压、接触时间等因素,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 生命体征监测

    • 血压、心率、呼吸频率

    • 体温监测

    • 血氧饱和度

  2. 心电图检查

    • 必查项目:评估心律失常

    • 特别注意:心室颤动、心脏停搏

  3. 血液检查

    • 全血细胞计数

    • 电解质(特别注意钾、钙水平)

    • 肌酸激酶(CK)及同工酶(评估肌肉损伤)

    • 肾功能检查

二、影像学检查

  1. X线检查

    • 胸部X线:评估肺部损伤

    • 骨骼X线:查找骨折或脱位

  2. CT检查

    • 头部CT:评估脑损伤

    • 腹部CT:评估内脏损伤

三、特殊检查

  1. 尿液检查

    • 肌红蛋白尿:评估横纹肌溶解

  2. 神经系统评估

    • 意识状态

    • 瞳孔反应

    • 肢体活动

四、检查注意事项

  1. 紧急处理

    • 确保患者脱离电源

    • 立即开始心肺复苏(如需要)

  2. 监测

    • 持续心电监护至少24小时

    • 定期评估神经系统状态

  3. 随访建议

    • 根据损伤程度制定随访计划

    • 特别注意迟发性心律失常

重点提示:对于高压电击伤患者,建议:

  • 全面评估内脏损伤

  • 警惕深部组织损伤

临床价值

  • 心电图是评估心脏损伤的关键

  • 肌酸激酶水平反映肌肉损伤程度

  • 影像学检查有助于发现隐匿性损伤

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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