大咯血(参考内科学)
大咯血怎样治疗？
大咯血的治疗方法
大咯血是指24小时内咯血量超过500ml或一次咯血量超过100ml，属于急症，需立即处理以防止窒息和休克。
一、一般处理
保持呼吸道通畅：患者应取患侧卧位，避免血液流入健侧肺。
吸氧：给予高流量氧气吸入。
镇静：可适当使用镇静剂以减少咳嗽和焦虑。
二、药物治疗
1. 止血药物
垂体后叶素：为首选药物，能收缩小动脉，减少肺血流量。
酚妥拉明：用于垂体后叶素无效或有禁忌症者。
2. 其他药物
抗生素：如有感染迹象，应使用抗生素。
镇咳药：剧烈咳嗽可加重咯血，可适当使用镇咳药。
三、介入治疗
支气管动脉栓塞术：适用于药物治疗无效的大咯血。
四、手术治疗
肺叶切除术：适用于局限性病变且一般情况良好的患者。
五、后续处理
病因治疗：咯血控制后，应积极寻找并治疗原发病。
随访：定期复查，监测病情变化。
