胆囊类癌(参考外科学)
胆囊类癌应该做哪些检查？
胆囊类癌的检查项目全解析
胆囊类癌是一种罕见的神经内分泌肿瘤，其诊断需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
肿瘤标志物：CEA、CA19-9（虽非特异性，但可辅助诊断）
肝功能检查：评估肝脏受累情况
尿液检查
5-HIAA（5-羟吲哚乙酸）：类癌综合征的筛查
二、影像学检查
超声检查（首选）
可发现胆囊壁增厚或肿块
评估胆囊周围淋巴结情况
CT/MRI检查
更详细地评估肿瘤大小、位置及远处转移
MRI在评估肝脏转移方面有优势
内镜超声（EUS）
高分辨率评估胆囊壁层次及肿瘤浸润深度
可进行细针穿刺活检（FNA）
三、病理学检查
组织活检
确诊的金标准
免疫组化染色：Chromogranin A、Synaptophysin阳性
四、其他检查
Octreotide扫描
用于检测神经内分泌肿瘤及其转移灶
五、检查注意事项
空腹要求：
超声、CT/MRI检查需空腹
检查前准备：
停用影响检查结果的药物（需医生指导）
重点提示：胆囊类癌早期症状不明显，对于高风险人群（如长期胆囊炎、胆囊结石患者），应定期进行相关检查。
